老鐵們，大家好，相信還有很多朋友對(duì)于上瞼下垂手術(shù)失敗怎么辦和上瞼下垂手術(shù)失敗怎么辦呢的相關(guān)問(wèn)題不太懂，沒(méi)關(guān)系，今天就由我來(lái)為大家分享上瞼下垂手術(shù)失敗怎么辦以及上瞼下垂術(shù)后失敗還可以修復(fù)嗎的問(wèn)題，文章篇幅可能偏長(zhǎng)，希望可以幫助到大家，下面一起來(lái)看看吧！

治療上瞼下垂的目的是防止視力下降，改善外觀。無(wú)論采用哪種治療方法，都要針對(duì)病因。找出具體病因后，首先要做的是糾正病因，用藥物治療。如果藥物治療果不好，那么就要等到病情穩(wěn)定后再考慮手術(shù)治療上瞼下垂。千萬(wàn)不要貿(mào)然使用手術(shù)等侵入性治療方法。

上瞼下垂手術(shù)失敗怎么辦?

1.上瞼下垂手術(shù)失敗導(dǎo)致矯正不足。

多見(jiàn)于先天性上瞼下垂，肌力差，提上瞼肌縮短。至于額肌懸吊術(shù)，常因懸吊高度不足或筋膜滑脫，也可能有矯正不足的情況。筋膜滑脫是由于眼輪匝肌過(guò)度收縮引起的，多見(jiàn)于不合作的兒童。

如何預(yù)防：預(yù)防和糾正疾病的關(guān)鍵是術(shù)前進(jìn)行詳細(xì)的檢查，根據(jù)檢查結(jié)果選擇合適的手術(shù)。一種手術(shù)方法不能用于治療不同肌力、不同原因引起的上瞼下垂。

方法1：上瞼提肌肌力在5mm以上，縮短上瞼提肌后矯正不足。術(shù)后3 ~ 6個(gè)月，經(jīng)皮入路可縮短提上瞼肌，結(jié)膜縮短則不行。如果肌力小于5mm，應(yīng)將額肌移植到瞼板或懸吊。

方法2：額肌懸吊后，如果矯正不足，可以再次懸吊或直接移植到瞼板。

2.上瞼下垂手術(shù)失敗導(dǎo)致矯正過(guò)度。

什么情況下：老年性上瞼下垂較常見(jiàn)的上瞼提肌縮短是由于術(shù)中切除過(guò)多或額肌懸吊時(shí)筋膜過(guò)緊所致。

方法對(duì)1:例提上瞼肌縮短后，術(shù)后2周內(nèi)矯正過(guò)度。可以用手向下按摩上眼瞼，或者閉上眼睛后用手按壓上眼瞼，然后試著睜開(kāi)眼睛。反復(fù)訓(xùn)練2 ~ 3個(gè)月往往有。或者在局部麻醉下，用1號(hào)線使褥式縫合略高于上瞼緣，下拉上瞼也可有。如矯正過(guò)度，應(yīng)再次切開(kāi)，將提上瞼肌收縮至眼瞼板上緣縫合。如有必要，可通過(guò)異體鞏膜移植延長(zhǎng)提上瞼肌。

方法2：額肌過(guò)度懸吊，早期可通過(guò)按摩或縫合牽引進(jìn)行矯正。后期要再次切開(kāi)上瞼，去除筋膜固定線，根據(jù)上瞼高度調(diào)整牽引力。

3.兔眼和暴露性角膜炎伴上瞼下垂失敗。

解決方法：當(dāng)兔眼輕度(上瞼下垂)時(shí)，只要有貝爾現(xiàn)象(面神經(jīng)麻痹，患眼擴(kuò)大，眼睛不全或完全不能閉合)，下角膜就不會(huì)暴露，不會(huì)導(dǎo)致角膜并發(fā)癥。如果兔眼，或因上直肌麻痹或下斜肌功能障礙而暴露下角膜，會(huì)引起角膜上皮干燥、脫落甚至浸潤(rùn)。如果有潰瘍，兔子的眼睛要緊急手術(shù)(現(xiàn)在沒(méi)有完全閉上)。一般手術(shù)后，兔眼會(huì)隨著時(shí)間逐漸變小。輕度角膜并發(fā)癥應(yīng)通過(guò)臨時(shí)牽引縫合或其他手術(shù)進(jìn)行矯正。

4.上瞼下垂手術(shù)中穹窿結(jié)膜脫垂的失敗。

方法：在手術(shù)結(jié)束前發(fā)現(xiàn)結(jié)膜脫垂時(shí)，用0號(hào)絲線從穹窿處作3對(duì)褥式縫合，然后經(jīng)上瞼皮膚結(jié)扎。結(jié)膜部分脫垂應(yīng)在術(shù)后切除。

5.上瞼下垂手術(shù)失敗引起的眼瞼外翻。

上瞼下垂手術(shù)后，瞼外翻的后遺癥很少見(jiàn)。

解決方法：輕度患者可以在水腫消退后自行復(fù)位。嚴(yán)重者應(yīng)再次切開(kāi)，調(diào)整上眼瞼筋膜或提上瞼肌附著位置，治療結(jié)膜脫垂。

6.上瞼下垂手術(shù)失敗后上瞼皺褶不對(duì)稱。

解決方法：修正不足的，按修正不足處理。如果矯正滿意，術(shù)后等待3個(gè)月左右，再去除原切口的疤痕和部分切口的下唇皮膚，重新縫合。

7.上瞼下垂手術(shù)失敗。眼瞼邊緣有角狀畸形或弧度不佳。

額肌懸吊后可出現(xiàn)上瞼角畸形或瞼緣弧度不佳的癥狀。常因筋膜臂牽引不均勻或瞼板縫合位置不當(dāng)引起。

方法：術(shù)前仔細(xì)檢查眼瞼緣曲率，及時(shí)糾正缺損。

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