雙側(cè)唇裂手術(shù)，從字義上講是同時(shí)存在于一個(gè)上唇的兩個(gè)單側(cè)唇裂。因此，任何一個(gè)效果較好的單側(cè)唇裂修復(fù)手術(shù)，包括以上作者改進(jìn)的鼻底三角瓣修復(fù)術(shù)都可用于雙側(cè)唇裂手術(shù)的整形，只不過它是用于上唇的左、右兩側(cè)而已。使用改進(jìn)的鼻底三角瓣修復(fù)術(shù)修復(fù)雙側(cè)唇裂手術(shù)的具體方法如下：手術(shù)前讓患兒配戴彈性繃帶二至三個(gè)月，使突出的前頜退到正常位置。手術(shù)時(shí)將前唇的皮膚和紅唇掀起，使之成為一個(gè)蒂部在上方的單蒂組織瓣。然后將左右裂隙外側(cè)唇的口輪匝肌游離出來，在前頜的中線部位互相縫合(前唇?jīng)]有口輪匝肌光纖)。后用常規(guī)的方法完成鼻下部、白唇和紅唇的縫合。通常，使用以上方法或其它常規(guī)單側(cè)唇裂修復(fù)法修復(fù)雙側(cè)唇裂手術(shù)，只有在缺損程度不大的情況下，才可能有稍好的效果。對于那些組織缺損較多，鼻、唇和前頜移位很大以及中央前唇短小的雙側(cè)全部唇裂，任何單側(cè)唇裂修復(fù)法都不可能取得令人滿意的一期效果。對唇裂修復(fù)經(jīng)驗(yàn)豐富的J.B.Brown氏曾說：“雙側(cè)唇裂手術(shù)修復(fù)術(shù)的困難要比單側(cè)唇裂多一倍，但其效果則僅為它的一半。這是因?yàn)殡p側(cè)唇裂手術(shù)的主要問題在于其嚴(yán)重的組織量的不足。不從根本上增加唇組織量，任何方法都無濟(jì)于事。雙側(cè)唇裂手術(shù)后護(hù)理要做哪些「雙側(cè)唇裂手術(shù)后護(hù)理與保養(yǎng)」？
雙側(cè)唇裂手術(shù)修補(bǔ)術(shù)要較單側(cè)復(fù)雜、出血量較多、手術(shù)時(shí)間要長。所以，要了解雙側(cè)唇裂手術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后處理事項(xiàng)。手術(shù)前除單側(cè)唇裂的一系列術(shù)前準(zhǔn)備外，還要注意患兒的全身情況以及局部情況，是否已作了前頜骨的非手術(shù)后退治療、效果怎樣，因?yàn)檫@涉及到手術(shù)的效果問題。
此手術(shù)的修復(fù)也按改良的Bardach法進(jìn)行，僅切口設(shè)計(jì)應(yīng)根據(jù)患者上唇的長度進(jìn)行改動(dòng)，上唇短者，在鼻小柱下方前唇中部設(shè)"V"形切口，一般以前唇長度的1/2為宜，寬度與鼻小柱基部一致，向上沿鼻小柱兩側(cè)至穹隆部內(nèi)緣，再向外至鼻翼外側(cè)腳。對于上唇長度正常者，可適當(dāng)縮短"V"的兩臂長度，以減對上唇長度的延長，對上唇過長者，不應(yīng)采用此切口。最后切口的縫合按"V-Y"成形原理縫合。
通常，使用以上唇裂雙側(cè)唇裂手術(shù)方法只有在缺損程度不大的情況下，才可能有稍好的效果。對于那些組織缺損較多，鼻、唇和前頜移位很大以及中央前唇短小的雙側(cè)全部唇裂，單側(cè)唇裂雙側(cè)唇裂手術(shù)都不可能取得令人滿意的一期效果。可見，唇裂雙側(cè)唇裂手術(shù)都是針對一定形式的唇裂類型而來的。但只有通過正確的唇裂雙側(cè)唇裂手術(shù)才能有效的治療唇裂。
1、因中央唇無肌肉，必須將兩側(cè)口輪匝肌縫合在上唇中央。使口輪匝肌完全復(fù)位對合。
2、唇紅緣對合整齊，上牙槽溝較深。
3、無中央切跡(中央紅唇薄)，良好者同時(shí)形成唇珠。
4、雙側(cè)唇紅對稱。
單側(cè)唇裂患兒3個(gè)月左右時(shí)，身體條件較好的情況下可以進(jìn)行單側(cè)唇裂修復(fù)術(shù)。如果是雙側(cè)唇裂手術(shù)的患兒，手術(shù)時(shí)間應(yīng)推遲至出生后6個(gè)月。
相關(guān)資訊：
注射玻尿酸填充淚溝有哪些副作用[注射玻尿酸填充淚溝有哪些副作用呢]
菏澤頭皮護(hù)理醫(yī)院前十，菏澤伊萊美醫(yī)療美容上榜前五，第五名的優(yōu)勢顯著！
割雙眼皮手術(shù)后的注意事項(xiàng)有哪些[割雙眼皮手術(shù)后的注意事項(xiàng)有哪些呢]